Ang isang kamakailang nai-publish na pag-aaral sa American Journal of Radiology ay nagpapahiwatig na ang MRI ay maaaring ang pinaka-cost-effective na imaging modality para sa pagsusuri ng mga pasyente na nagpapakita sa emergency department na may pagkahilo, lalo na kapag isinasaalang-alang ang mga gastos sa ibaba ng agos.
Ang isang grupo na pinamumunuan ni Long Tu, MD, PhD, mula sa Yale School of Medicine sa New Haven, CT, ay nagmungkahi na ang mga natuklasan ay may potensyal na mapahusay ang pangangalaga ng pasyente sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga pinagbabatayan na mga stroke. Nabanggit din nila na ang pagkahilo ay ang sintomas ng stroke na pinaka-karaniwang malapit na nauugnay sa isang hindi nakuha na diagnosis.
Humigit-kumulang 4% ng mga pagbisita sa mga departamentong pang-emergency sa Estados Unidos ay nagreresulta mula sa pagkahilo. Bagama't mas kaunti sa 5% ng mga kasong ito ay nagsasangkot ng isang pinagbabatayan na stroke, napakahalagang alisin ito. Ang non-contrast head CT at head at neck CT angiography (CTA) ay ginagamit upang masuri ang stroke, ngunit ang kanilang sensitivity ay limitado, na nakatayo sa 23% at 42% ayon sa pagkakabanggit. Sa kabilang banda, ipinagmamalaki ng MRI ang mas mataas na sensitivity sa 80%, at ang mga espesyal na protocol ng MRI tulad ng high-resolution, multiplanar DWI acquisitions ay tila nakakamit ng mas mataas na sensitivity rate na 95%.
Gayunpaman, ang idinagdag na halaga ng MRI ay nabibigyang-katwiran ng mga benepisyo nito? Sinuri ni Tu at ng kanyang team ang cost-effectiveness ng apat na iba't ibang paraan ng neuroimaging para sa pagtatasa ng mga pasyente na dumating sa emergency department na may pagkahilo: non-contrast CT head imaging, head at neck CT angiography, standard brain MRI, at advanced MRI (na kinabibilangan ng multiplanar mataas na resolution DWI). Ang koponan ay nagsagawa ng paghahambing ng mga pangmatagalang gastos at mga resulta na nauugnay sa pag-detect ng stroke at pangalawang pag-iwas.
Ang mga resulta na nakuha ni Tu at ng kanyang mga kasamahan ay ang mga sumusunod:
Pinatunayan ng pinasadyang MRI na ang pinaka-cost-effective na diskarte, na nagbubunga ng pinakamataas na QALY sa karagdagang halaga na $13,477 at 0.48 QALY na mas malaki kaysa sa hindi contrast head CT.
Kasunod nito, ipinakita ng conventional MRI ang susunod na pinakamataas na benepisyong pangkalusugan, na may tumaas na gastos na $6,756 at 0.25 QALYs, habang ang CTA ay nagkaroon ng karagdagang gastos na $3,952 para sa 0.13 QALYs.
Ang maginoo na MRI ay natagpuan na mas cost-effective kaysa sa CTA, na may incremental cost-effectiveness na mas mababa sa $30,000 bawat QALY.
Ang pagsusuri ay nagsiwalat din na ang dalubhasang MRI ay mas cost-effective kaysa sa conventional MRI, na, sa turn, ay mas cost-effective kaysa sa CTA. Kapag inihambing ang lahat ng mga pagpipilian sa imaging, ang noncontrast CT lamang ang nagpakita ng pinakamababang benepisyo.
Sa kabila ng mas mataas na incremental na gastos ng MRI kumpara sa CT o CTA, binigyang-diin ng koponan ang pagiging tiyak nito at potensyal na bawasan ang mga gastos sa downstream sa pamamagitan ng pagkamit ng mas malalaking QALY.
Nasasabik na ibahagi na ang LnkMed ay naging isa sa mga pinagkakatiwalaang tagagawa sa medikal na imaging. Nag-aalok kami ng buong hanay ng mga medikal na solusyon at serbisyo sa diagnostic imaging. Kami ay nagmamay-ari ng dalawang site, pareho ay nasa shenzhen,pingshan district. Ang isa ay ang paggawa ng contrat media injector, kasama angCT solong sistema ng iniksyon,CT dual head injection system, Sistema ng iniksyon ng MRIatAngiography injection system. At ang isa pa ay ang paggawa ng syringe at tubes.
Kami ay sabik na maging iyong pinagkakatiwalaang tagapagtustos ng mga produktong medikal na imaging.
Oras ng post: Dis-15-2023
